脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,以往都被当作医疗废物丢弃。不过,随着科学家发现脐带血中含有造血干细胞,可以用来治疗多种难以治愈的疾病后,脐带血越来越受到人们的重视。如今,存脐带血已经成为大众认可的健康保障措施,现在就让我们进行一个简单的梳理,看看脐带血究竟能给我们带来哪些保障。
保障获得一项成熟医疗技术的救治机会
造血干细胞是目前唯一获得国家许可用于临床的细胞,据国家卫生健康委颁布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,符合卫生行政部门造血干细胞移植医疗机构基本要求的医疗机构均可开展造血干细胞移植,治疗白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等血液系统疾病和部分遗传病、先天性疾病及代谢疾病。
作为一项成熟的医疗技术,造血干细胞移植为大量危重疾病的患者带来了康复的契机。脐带血中含有丰富的造血干细胞,是法定的造血干细胞来源之一,不仅可以治疗上述疾病,还可以凭借自存优势,弥补某些疾病临床治疗时的特殊短板。
有些良性血液疾病,如再生障碍性贫血,只要有同卵双胞胎供者,首选同基因造血干细胞移植,然而不是每个人都有同卵双胞胎的兄弟姐妹,但若是拥有一份自己的脐带血,则与同基因造血干细胞移植有异曲同工之妙,无疑就掌握了生存率最高、生活质量最好的治疗措施。
保障先进疗法所需的健康免疫细胞
攻克肿瘤是人类始终不变的梦想。百年来,人类在抗击肿瘤的道路上砥砺前行,免疫治疗的横空出世,让我们窥见了实现梦想的曙光,由此产生了一系列先进的治疗技术。
CAR技术是基因工程与免疫疗法的完美融合,是当前肿瘤治疗领域最具前景的研究方向之一。
改造后的免疫细胞就像加装了红外制导功能的导弹,可以识别肿瘤细胞,实现精准杀灭。
目前比较肯定有效的CAR-T细胞来源基本局限于自体细胞,能否能接受CAR-T治疗的一个先决条件是能否获得培养CAR-T细胞的足够数量的淋巴细胞。
对于肿瘤负荷高的患者,外周血基本都是肿瘤细胞,另有一部分经过化疗损伤的患者,外周血白细胞极其低下,无法采集到足够的细胞,因此这两种情况都无法培养CAR-T细胞,患者就会失去治疗机会。
如果患者出生时保留了自己的脐带血,情况就会大为不同。脐带血中含有T细胞、B细胞、NK细胞等不同类型的免疫细胞,从自体脐带血中获得T细胞培养CAR-T细胞,让患者绝处逢生。
现在从脐带血中扩增NK细胞培养CAR细胞的CAR-NK治疗技术也在高速发展,新冠疫情期间,脐血NK细胞治疗新冠病毒肺炎也成为研究热门……自存脐带血无疑将为我们享受这些先进的治疗技术提供种子细胞的保障。
保障亲情不再遭受骨髓捐献引发的伤害和痛苦
捐献骨髓有多疼,有捐献者坦言,感觉就像被别人暴打一顿。由此造成的身体和心理双重伤害,不仅让很多捐献志愿者临阵反悔,就是血肉至亲,也会担心身体受损临阵退缩。
因捐赠骨髓而反目成仇的家庭悲剧并不少见,有些孩子为了救父救母,暴饮暴食,增肥增重,虽然孝心感人,然而作为父母,也不忍心孩子承受这些痛苦。
造血干细胞的三大来源中,采集骨髓需要对供者进行麻醉,造成创伤;采集外周血也有在供者体内连续注射动员剂的疼痛;惟有采集脐带血,不会对产妇和新生儿造成任何伤害。
如果自存有脐带血,不仅可以给孩子自己用,还能给父母、同胞兄弟姐妹等家庭成员用,完全不会背负亲人反目,子女创伤的枷锁,且能保障同其他造血干细胞来源相同甚至更优的疗效。
据文献报道,亲缘脐带血移植治疗良性疾病长期生存率高达95%以上,明显优于非亲缘脐血移植;亲缘脐带血移植治疗恶性血液病长期生存率可达60%以上,与报道的同期亲缘骨髓和外周血干细胞移植相当。
此外我国的计划生育政策,造就了几代独生子女。这批独生子女成家立业后,面临着父母年势已高,干细胞已经衰老,而子女尚还年幼,体重太轻,无法采集到足够的干细胞满足一个成年人的移植需求的窘境,在这种情况下,自存的脐带血就成了一个重要补充。
保障享受干细胞技术应用前景释放的医疗红利
干细胞被医学界称为“万能细胞”,是继药物治疗、手术治疗之后的第三次医疗技术革命,是继生物克隆技术、基因工程之后最伟大的生物科学成就。干细胞治疗在医学美容、器官移植、疾病治疗、生物修复等医学的多个领域有广阔的应用前景。
脐带血干细胞的应用研究也呈现突飞猛进之势。据美国临床试验数据库(ClinicalTrials.gov)的统计,截止目前,全球正在开展的脐带血临床研究已超过1200项,涉及脑瘫、自闭症、缺血性脑卒中、脑损伤、糖尿病等很多病种。
显而易见,当脐带血广阔的应用前景变成现实时,拥有“种子细胞”的人群将率先享受到干细胞技术释放的应用红利。